С 2018 г., согласно поправке к Закону о здравоохранении, принятой на днях депутатами парламента, семья умершего француза будет только информирована о том, что какой-то орган их усопшего был изъят и передан на трансплантацию. Изменение в «Законе о донорстве органов» предусматривает отмену, ныне обязательного, согласия близких на пожертвование органов покойного.

www.france-adot.org

Врачу больше не нужно беседовать с членами семьи, добиваясь их согласия на передачу органов умершего пациента на трансплантацию, и, самое ужасное, что родственники никак не смогут этому воспротивиться.

По новому закону «каждый умерший француз априори согласен на использование его органов для пересадки».

Несогласные французы должны обязательно внести своё имя по форме в Национальный Регистр Отказников и отправить по почте в Агентство Биомедицины.

Надо не забыть вложить конверт с маркой и обратным адресом, чтобы получить подтверждение о регистрации.

История вопроса

В 1976 году, в эпоху обновления Валери Жискара д'Эстена, одновременно с изменением возраста совершеннолетия, легализацией абортов, облегчением разводов, реформой телевидения и т.п., появился «Закон о донорстве органов» или закон Кайаве (loi Caillavet).

Согласно этому закону существует «презумпция согласия», т.е. любой француз считается потенциальным донором после того, как врач констатировал его смерть.

Забор органа может быть осуществлен только в том случае, если больной мертв, т.е. после смерти его головного мозга, установленной по прописанной процедуре, после двух электроэнцефалограмм, проведенных с разницей в четыре часа.

Но при этом нужно было либо письменное разрешение пациента, либо согласие родственников.

Реакция религиозной Франции

Все религиозные конфессии в принципе неплохо относятся к донорству органов, при этом католики и иудеи возражают против изъятия органа покойного без согласия семьи, если его имя не вписано в «Регистр отказников», а протестанты и мусульмане настроены не столь категорично.

Ситуация в мире

Сравним с ситуацией в других странах.

В некоторых странах Европы более 90% населения дают разрешение на использование своих органов для пересадки после смерти, например, в Австрии, Бельгии, Венгрии, Польше, Португалии и других. В Швеции желающих около 80%, в Нидерландах – около 30%, в Великобритании – чуть более 15%, а в Дании всего — 4%.

Некоторые ученые пытаются объяснить этот феномен разницей в культуре этих стран, но трудно себе представить, что датчане до такой степени отличаются от шведов. Иногда всё намного проще, например, в Великобритании в анкете здравоохранения написано: «отметьте галочкой, если вы хотите, чтобы ваши органы использовались для пересадки». Человеческая психология такова, что он не любит делать выбор и редко ставит галочку, поэтому так мало британцев, участвующих в донорстве. В Уэльсе это поняли, и с этого года анкета звучит по-другому: «отметьте, если вы НЕ хотите завещать ваши органы».

Протесты врачей

После обнародования закона врачи и медсестры межбольничной системы пересадки органов и тканей отправили петицию протеста в адрес министра здравоохранения: «Закон против этических ценностей ухода за больным», «его применение приведет к потере концепции «дара» – смысла такого гуманного акта как донорство», и «это может привести к потере доверия семей, которые воспримут этот акт как неуважение к личности и памяти покойного». Под петицией стоит около 300 подписей.

Доктор Клод Экоффе, президент французской ассоциации анестезиологов и реаниматологов (SFAR), также высказался против изменения в законодательстве: «это  увеличит количество конфликтов и может быть интерпретировано семьями как «дар», сделанный помимо их воли и/или воли покойного как своего рода «национализация тела»».

Доктор Франсис Наварро (Francis Navarro), руководитель центра хирургии из Монпелье, добавляет: «Представьте себе, как сказать семье, когда дорогой им человек, находится в состоянии смерти мозга, что сейчас придет бригада, чтобы изымать органы! На местах мы не можем идти против воли семьи, люди сойдут с ума, ситуация станет неуправляемой. Для нашей команды этот закон станет неприменимым. Неужели, не проще было попросить французов зарегистрировать их согласие или отказ на  карте государственного медицинского страхования (carte vitale)».

Объяснения авторов

Цель принятия этого закона, снизить количество отказов семей от передачи органов умерших родственников на трансплантацию. На сегодняшний день отказываются около 34% семей, однако, по проведенным опросам, 80% французов готовы завещать свои органы для пересадки, при этом 18 тысяч человек ждут трансплантации.