Меню

Русский очевидецL'Observateur russeФранцузская газета на русском языке

Меню
четверг, 2 июля 2020
четверг, 2 июля 2020

Как французу болеть в странах СНГ. И в любой стране вне зоны ЕС

Марсель Ляшепп0:54, 26 мая 2018ОбществоРаспечатать

На странице одной из социальных сетей «Русский очевидец» обнаружил полезную информацию, выложенную французом Марселем Ляшеппом  (Marcel Lacheppe).

«Русский очевидец» надеется, что советы окажутся полезными и нашим читателям.

©Владимир Базан

А знаете ли вы, что в качестве жителя Франции, вы можете смело воспользоваться медицинской помощью, которую оплатят ваши страховки?
Алгоритм ваших действий подходит для поездки в любую страну вне Евросоюза.

Первое, что вы должны сделать — провести инвентаризацию страховок. Как жителю Франции вам крупно повезло — скорей всего вы имеете как минимум 2-3 необходимые страховки.

Полис страхования медицинских расходов выезжающих за рубеж включен в контракты всех кредитных карт, часто в банковские страховки традиционных банков, в страховые полисы на машину и жильё.

Кого покрывает ваша страховка?

Кроме вас полис распространяется на вашу супругу (сожителя, паксированного), ваших детей до 25 лет, если они вписаны в вашу налоговую декларацию, ваших внуков и ваших родителей, если они едут вместе с владельцем полиса.

Страховой полис покрывает путешествия до трех месяцев и начинает своё действие в 100 км. от места налогового адреса или вне Франции (поэтому надо прочитать ваш контракт внимательно). В большинстве случаев достаточно быть владельцем страхового полиса, чтобы воспользоваться медпомощью. Гарантии страхования (смерть/инвалидность и т.д.) возмещаются при оплате кредитной картой билетов.

На какое страховое покрытие вы можете рассчитывать?

MasterCard Gold -155 000 евро, Visa -11 000.

Разница в франшизах (франшиза — часть суммы, не оплачиваемая страховой компанией) — 75 евро на MasterCard и 50 евро на Visa.

Если консультация врача стоила 80 евро, вам возместят 5 евро с MasterCard и 30 евро с Visa (сначала, конечно одну треть оплатит SECU).

Для стоматологии потолок выплаты — 155 евро на MasterCard Gold. Как ни странно — самая интересная у меня страховка для поездки — это моя банковская страховка Allyatis Plus Почтового банка — 30 000 евро страхового покрытия и, самое главное, без франшизы с покрытием в 7000 евро страхового случая.

В способах возмещения расходов у каждой компании свои тонкости, которые стоит обсудить заранее. Но основных схем оплаты две.
1. За лечение напрямую рассчитывается страховщик. Ваша задача — максимально быстро через диспетчера поставить его в известность о том, что вам нужна помощь.
2. За лечение вы рассчитываетесь своими деньгами, их возмещают по возвращении домой. В этом случае очень внимательно отнеситесь к документам, которые вам необходимо будет предоставить в страховую компанию. У каждой организации свои требования, и с ними нужно обязательно ознакомиться.
Перед поездкой выписать основную информацию о том, как связаться с вашим страховщиком (или скорее с компанией медпомощи (assistance)). Номер полиса или счета, прочую информацию. В моей практике телефоны указанные на кредитной карте не соответствовали истине — банк сменил кoмпанию медпомощи.

Очень важно заранее взять электронные адреса для контакта — вы рискуете потратить кучу денег на телефонные переговоры. В теории вы можете потом попросить возмещение, но лучше не рисковать.
Итак, в поездке вы решили, что вам необходимо к врачу. Первое, что вам надо (если вы не в коме и не в реанимации) — войти в контакт с сервисной кoмпанией, указанной в вашей страховке.
Ваша главная задача при этом контакте — чтобы зарегистрировали ваше досье и дали разрешение на визит к врачу. Требуйте, чтобы информацию вам переслали мейлом. Во-первых, вы будете уверены, что досье зарегистрировано и инструкция получена. Во- вторых, у вас документальное подтверждение вашего звонка. В-третьих, у вас будет мейл для последующего общения.

Что считать страховым случаем?

Не знаю. Мой принцип — проще им звонить и декларировать свои потребности , чем додумывать самому. В первом случае я задекларировал острую зубную боль, во втором — подозрение на аллергический насморк от пыльцы и необходимость идти к врачу- аллергологу. Оба повода были приняты без разговора. Во втором случае перезванивал врач кoмпании и давал добро.

Как советует мой товарищ-врач: лучше сгустить краски или спросить у вашего врача как правильно говорить, чтобы страховая не придралась к вашим словам и не минимизировала необходимость обращения за медпомощью.

Oсновное для вас: получить правильный счёт от врача. Кстати, вам надо чётко знать свои франшизы — при 75 или 50 евро некоторые вещи не стоят усилий. Надо напомнить, что вам нужны оригиналы рецептов и счётов на работу врача, чеки из аптеки на лекарства.

Дома во Франции у вас начинается длительный процесс возмещения затрат. Во Франции надо скачать форму S 3125 (https://www.service-public.fr/particuliers/vosdroits/R17466) и заполнить. Приложить оригиналы счётов, билетов (у меня распечатки электронных билетов). Я делал перевод счётов стоматолога, но вот счёт аллергологa решил послать без перевода — медицинские термины мне не были понятны.

Послать (отнести) полное досье в ваше отделение госмедстраховки.

5 комментариев

  1. Marcel:

    Дома во Франции у вас начинается длительный процесс возмещения затрат. Во Франции надо скачать форму S 3125 (www.service-public.fr/par...vosdroits/R17466) и заполнить. Приложить оригиналы счётов, билетов (у меня распечатки электронных билетов). Я делал перевод счётов стоматолога, но вот счёт аллергологa решил послать без перевода — медицинские термины мне не были понятны. Послать (отнести ) полное досье в ваше отделение гос. мёд. страховки (la Secu). Важный момент — надо сделать копию досье для себя, ещё лучше- отсканировать. Возмещение досье длится долго- 6-8 месяцев. На сайте в своём личном кабинете вы должны скачать отчёт возмещения страховкой (1/3 du montant total en principe, le décompte de la Sécurité sociale -le document que la Sécu vous adresse pour vous donner le montant de votre remboursement). В частную дополнительную (la mutuelle) отсылать нет смысла — она возмещает расходы только в странах ЕС. Дальше справку о том, сколько вам возместила госстраховка (le décompte de la Sécurité sociale) и копией досье вам надо отправить в вашу сервисную кампанию — ассистанс. Обработка может длиться до 2 месяцев с зачислением денег на ваш банковский счёт.

  2. Aregnaz:

    А мне вот отказали в возмещении

  3. От редакции | La rédaction:

    Aregnaz, а чем мотивировали отказ?

  4. Aregnaz:

    « Les soins dispensés ne présente pas de caractère inopiné»

    Мне там удалили зуб и заменили импланты) видимо, это в смету не входит)

    ну вот как-то так

  5. Виктор Родин:

    Руководству Франции.

    Цитаты: «Как французу болеть в странах СНГ. И в любой стране вне зоны ЕС». Марсель Ляшепп, 26 мая 2018. Общество.

    «А знаете ли вы, что в качестве жителя Франции, вы можете смело воспользоваться медицинской помощью, которую оплатят ваши страховки?

    Алгоритм ваших действий подходит для поездки в любую страну вне ЕС».

    Сейчас ситуация с выплатами страховок усложнилась за счёт потерь пресной воды. Цитата:

    «Министерство экологии Франции установило высший (четвертый из четырех), «красный» уровень тревоги установили в 28 департаментах. Ограничительные меры затронули все без исключения департаменты регионов Земли Луары, Пуату-Шаранта, Аквитания, Центр, Бургундия и Овернь». Основные причины засухи — крупный антициклон, и теплые ветры из Африки. Сразу скажу: Африканская жара 2020 года может привести в негодность 60% всей северо-западной равнинной территории Франции: Высушить реки и водоёмы – и продуктивные земли и пастбища. Хуже будет и ситуация по охлаждению АЭС – не будет хватать холодной воды.

    Я – действующий эколог, руководитель небольшой группы инженеров-физиков из семи человек. В случае приглашения нас на работу во Францию, мы будем производить по три кубических километра пресной воды – и обеспечим водой все департаменты Франции. Из расчёта 2,5 евро – стоимость тонны воды в ЕС, мы будем зарабатывать по 7,5 миллиардов евро в год. Предположительно 30% — 2,25 миллиарда евро в год мы будем использовать на содержания аппарата и развитие производства, остальные 5,25 миллиарда евро в год будем отдавать Франции на оплату страховок и помощь.

    Вызов пока только меня на работу желательно сделать немедленно – возможно успеем спасти хотя бы часть урожая. Офис, и элитное жильё – порядка 12-15 комнат – готовьте в уединённом и охраняемом районе Марселя.

    С уважением, разработчик экологических программ, Виктор Родин. Украина. Хмельницкая АЭС.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Отправить сообщение об ошибке
  1. (обязательно)
  2. (корректный e-mail)